sabato 21 novembre 2020

Le evidenze della relazione tra vitamina D e rischio e gravità di Covid-19

La carenza di vitamina D coesiste nei pazienti con COVID-19.

Per ciò risulta in questo momento, il colore della pelle scura, l'aumento dell'età, la presenza di malattie preesistenti e la carenza di vitamina D sono caratteristiche della grave malattia COVID. Di questi, solo la carenza di vitamina D è modificabile.

Attraverso le sue interazioni con una moltitudine di cellule, la vitamina D può avere diversi modi per ridurre il rischio di infezioni acute del tratto respiratorio e di COVID-19:
  • ridurre la sopravvivenza e la replicazione dei virus,
  • ridurre il rischio di produzione di citochine infiammatorie,
  • aumentare le concentrazioni dell'enzima di conversione dell'angiotensina 2
  • mantenimento dell'integrità endoteliale.
Quattordici studi osservazionali offrono la prova che le concentrazioni sieriche di 25-idrossivitamina D sono inversamente correlate con l'incidenza o la gravità del COVID-19.
Le prove fino ad oggi soddisfano generalmente i criteri di Hill per la causalità in un sistema biologico, vale a dire forza di associazione, consistenza, temporalità, gradiente biologico, plausibilità (ad esempio meccanismi) e coerenza, sebbene manchi la verifica sperimentale.

Pertanto, le prove sembrano abbastanza forti per cui le persone e i medici possono utilizzare o raccomandare integratori di vitamina D per prevenire o trattare COVID-19 alla luce della loro sicurezza e dell'ampia finestra terapeutica.

Per le politiche di salute pubblica, tuttavia, sono necessari e sono attualmente in corso i risultati di studi clinici controllati randomizzati su larga scala sulla vitamina D.